私たちのブログから
/ by: 黄明姫
妊娠中の歯周病が口腔内微生物に及ぼす影響についての評価 【メタ解析】歯周病治療は周産期死亡のオッズ比を88％、早産を31％低下させることができる。 先行研究の知見を検証し、その結果を総合的に検討することで、妊娠中の口腔内微生物の変化の可能性について検討した。 出生前歯科治療前後の唾液中のS. mutansキャリッジの平均差は0.92（MD；95 CI [0.57, 1.27], P > 0.05）であった。 周産期死亡率と歯周治療との関連オッズ比は-0.88（OR; 95 CI [-2.53, 0.76], P > 0.05）、早産と歯周治療との関連オッズ比は -0.31（OR; 95 CI [-0.70, 0.09], P > 0.05) であった。 出生体重と妊娠中の歯周病治療との間には、統計的に有意な関係があった。 妊娠中は歯周病と低出生体重児、周産期死亡率、早産との間に直接的な関係があることが観察されたが、妊娠中と産後との間の微生物の高い関連性については、さらなる研究が必要であることがわかった。
/ by: 黄明姫
【横断研究】40～50歳代では内臓脂肪指数が歯周炎リスクと有意に関連 概略 肥満と歯周炎は有意に関連しており、内臓脂肪率指数（VAI）は肥満の重要な指標である。 本研究は、VAIと歯周炎との関連を調査することを目的とした。 本研究では、歯周病の精密検査とVAIの記録を受けた参加者を対象とした。 歯周炎は、米国疾病管理予防センター-米国歯周病学会歯周炎症例定義に基づき、歯周炎なし、 中等度歯周炎、軽度歯周炎、重度の歯周炎に分類した。 VAIと歯周炎の有病率の間には、すべての年齢層で有意な関係は見られなかった（P = 0.08）。 年齢層別解析では、40～50歳の成人において、歯周炎とVAIの間に有意な関係が認められた（P < 0.001）。 すべての共変量で調整した後も、歯周炎とVAIとの関連は40～50歳の年齢層で有意なままであった（傾向P値＝0.014）。 40～50歳代では内臓脂肪指数が歯周炎リスクと有意に関連していることがわかった。 論文情報Sci Rep. 2023 Apr 10;13(1):5839. 発行日：2023年4月10日 バックナンバーはこちら カスタマイズ歯ブラシ「Haburafit」はこちら
/ by: 黄明姫
【横断研究】T2DM患者ではT2DMでない患者よりも残存歯数または健康歯数が有意に少ない 目的 本研究は、患者ケアの向上に寄与するため、口腔内の健康状態（残存歯数・健康歯数、歯周病）と 2型糖尿病（T2DM）との関係を調査した。対象者 慢性疾患（T2DM、高血圧、脂質異常症）の治療を定期的に受けている患者を対象に、 横断的コホート研究を実施した。 歯科医師または歯科衛生士が口腔内環境を正確に評価した。 20本未満の患者を残存歯数減少（RRT）と分類した。結果 T2DM患者153名（57％）、非患者114名（43％）の計267名が登録された。 T2DMの患者は、DMのない患者よりも平均して3本残存歯が少なかった。 また、T2DMの患者は、DMのない患者に比べて健康な歯の数が平均4本少なかった。 T2DM群のRRTの有無について多変量ロジスティック回帰を行ったところ、 年齢および歯科定期診察は独立してかつ有意に関連していた。結論 現在の日本の臨床現場において、T2DM患者では、T2DMでない患者よりも残存歯数 または健康歯数が有意に少なかった。 T2DM患者の残存歯を保存するためには、定期的な歯科受診が推奨される。 発行日：2022年4月1日 バックナンバーはこちら カスタマイズ歯ブラシ「Haburafit」はこちら
/ by: 黄明姫
【前向き研究】糖尿病性歯周炎患者における歯肉溝滲出液IgA値の変化は炎症状態を評価するための新規バイオマーカーとして利用できる可能性がある 平均年齢50歳の歯周炎患者40名をA群（HbA1c＜7％のII型糖尿病患者）とB群（HbA1c4～6％の非糖尿病患者）の2群に分け、非ランダム化研究を行った。 両群とも非外科的歯周治療（NSPT）を行った。 ベースライン、1ヶ月後、3ヶ月後に臨床パラメータを記録した。 また、ベースライン時および3ヵ月後に歯肉溝滲出液 IgAを測定するためにGCFを採取した。 糖尿病群と非糖尿病群の間でIgAレベルおよび臨床パラメータに差が認められ、統計学的に有意であった。 ▶論文情報 IgA levels among Type 2 diabetic and non-diabetic patients with periodontitis: A prospective clinical study（インド） Eur J Dent. 2022 Sep 27.
/ by: Optimal AID
【SR】2 型糖尿病患者における歯周病非外科的治療は3ヵ月および 6ヵ月後の血糖コントロールの改善に有効な治療法である 2型糖尿病および歯周炎患者における非外科的歯周治療（それ自体およびアジュバント併用）の血糖コントロールへの影響について調査を実施した。 HbA1c 低下率は、治療群（非外科的歯周治療単独）が対照群（無治療）に対して、治療後 3ヵ月および 6ヵ月でそれぞれ -0.49%、-0.38% と統計的に有意な差がみられた。 また、抗生物質やレーザーを併用した歯周治療が血糖コントロールに及ぼす影響は、非外科的歯周治療単独群と比較して統計的有意差は認められなかった。 2型糖尿病患者における歯周病非外科的治療は、3ヵ月および 6ヵ月後の血糖コントロールの改善に有効な治療法であることが示唆された。 ▶論文情報 Effectiveness of periodontal treatment to improve glycemic control: an umbrella review（イタリア） Acta Diabetol.2022 Oct 19. 発行日：2022年10月19日